看到“癌症”二字，很多人便觉得这是不治之症，不少癌症患者也觉得自己时日无多；谈到抗癌过程，很多人会认为癌症治疗就是“罪也受了、钱也花了、人却没了”。有什么方法可以让患者活得更开心更长久，且生活质量更高?中医药在抗癌治疗中有哪些作用?癌症的康复治疗有哪些?

针对上述种种疑惑，在第23届“肿瘤防治宣传周”健康大讲堂上，广州复大肿瘤医院三位资深抗癌专家对此一一进行解答。现将精彩内容分三期与读者分享。

与癌共存，既要消灭也要改造

说起癌症，大多数人会觉得那是不治之症而非常惊恐，广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授却认为，癌细胞在我们每个人身上都存在，癌症是进化的产物。人们对癌症的治疗有错误的认识。癌细胞是正常细胞的“叛徒”(突变)，终结癌症只是一个美好的幻想。对于从正常细胞“叛变”而来的癌细胞，虽要镇压，但“杀杀杀”不能最终解决问题，最好的结局仍是“共处”。

站在讲台上演讲的徐克成，声音洪亮，一般人根本想不到他本人正是一名战胜肝癌的勇士，今年77岁高龄的他红光满面、精神矍铄，他说自己的新生命是从十一年前开始。2006年1月26日，徐克成因为胆管细胞性肝癌接受了肝癌切除手术，术后，开始了他本人认为合理的治疗方案——与癌共存。“wo没有化疗，没有放疗，但这十一年来wo身体健康，活得开心、活得舒适！”他笑着说。

徐克成指出，癌症的治疗既要消灭癌细胞，也要改造癌细胞，这样才能有好的疗效。他举例说，江苏省某县一位老领导，67岁，肺癌晚期伴全身多处转移，去了多家大医院求治，肿瘤已无法切除，只能依靠化疗，但化疗无效，肿瘤仍越长越大。

去年8月，他辗转来到复大肿瘤医院治疗，病人自知病情凶险，时日无多，只希望能活到新年。徐克成提出的治疗方案一是冷冻，通过冷冻消瘤减瘤缩小癌肿；二是采用联合免疫疗法，提高自身免疫力，改造机体。经过治疗，这名患者顺利出院回家。

2017年元旦，这位患者回到复大，带回两件“礼物”：一是上海胸科医院CT片，报告称：“未见癌症证据”；二是一张血液肿瘤标记化验单，患者的CA125从原先的105降至正常范围。他说：“在家乡，原来和我一起去公园锻炼的肺癌病人，凡是复发的，无一例外在半年内死亡。我很幸运，可以好好活下去了。”

“对于癌肿，消灭与改造并举，说不定能为生命带来意想不到的惊喜。”徐克成一直强调。

拒绝一切严苛治疗

徐克成讲了一个故事：

2016年9月1日上午，他看了两个肺癌病人，一个在ICU，病人来自印尼，之前几乎接受一切抗癌方法和好药，但肿瘤并没有得到控制，患者肺两侧都长满肿瘤，且有严重的间质性肺炎，这是药物的并发症。因呼吸困难，医生不得不切开其气管，帮他插上呼吸机以维持生命……

另一位病人来自哈尔滨，高高个子，看上去精神还不错，一点不像病人。后来才得知这位患者仅在三年前做过两次化疗，后来因为没钱就终止了一切治疗。徐克成开玩笑地说：“幸亏你没钱治疗，才能活到今天。”

为什么相近的年龄，同样是肺癌病人，一位治疗全套，一位连基本的治疗也没有完成，却得出截然不同的结果呢?可能是病人患病的类型有别，但不能排除的是，过度治疗令病人的癌肿越长越大。

徐克成指出，面对癌症，不少病人会想尽办法用一切财力，寻求一切治疗，而不管身体能不能耐受，“有不少病人做了足程的化疗后没效还继续做，很不对！”徐克成说。癌症治疗的根本目的，是延续患者生命，而不一定对癌细胞斩尽杀绝，因为伤敌一千自损八百，这样也会伤到人体自身的免疫力。

因此，徐克成每次给病人应用化疗时，都会如履薄冰，他呼吁拒绝严苛治疗，因为过度化疗反而会促进癌症转移和发展。

为此，徐克成曾写过一篇文章——“改造化疗”，主张化疗必须用在恰当的对象，采用恰当的剂量，选择恰当的时间。

临床上，癌症患者通常接受最大或接近最大耐受剂量的“标准”化疗，这种策略的根据是，初始消除最大数量的癌细胞，可以减少癌症复发机会。但是，没有证据显示，这种“严苛”的标准化疗可以给患者，尤其已有转移的患者，带来总生存期的延长。

重要的是，几乎所有的“严苛”治疗，均可诱导基因组混乱，形成抵抗化疗的新基因组，最终变成耐药的“离群者”，甚至使一些本来缓慢发展的癌症变得更具侵袭性，不仅不能延长患者生命，反而加速死亡。

研究证明，用低剂量和短程的化疗药，不管是哪一种，目的在于约束癌细胞而不是“全歼”癌细胞，可以实现长期“与癌共存”。复大肿瘤医院将“节奏化疗”或“适应疗法”与微创消瘤减瘤治疗(冷冻/不可逆性电穿孔)结合起来，治疗中晚期癌症患者，在延长患者生存期和提高生活质量方面，已显示出良好前景。

专家简介

徐克成教授：主任医师、博士生导师，广州复大肿瘤医院总院长，国际冷冻治疗学会前主席，国家“白求恩奖章”获得者，中国“时代楷模”，广东省生命之光癌症康复协会主席，第五届中国道德模范提名奖获得者。