专家解答：为什么鼻咽癌不宜做手术

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专家解答：为什么鼻咽癌不宜做手术

全网发布：06-23 10:11 发表者：fuda_oxq

近日，印尼的黄先生来到广州复大肿瘤医院接受治疗。半年前，他因为左耳感到“闭塞”到医院检查，熟料，竟发现患了鼻咽癌。

专家提醒，一旦出现耳鸣、耳塞、视力下降等症状，一定要提高警惕，这可能是鼻咽癌的早期信号。

印尼华侨得“广东癌”

黄先生今年59岁，是一名印尼华侨，在棉兰经营一家中餐馆。半年前，黄先生发现左耳听力开始下降，有时候还会出现闭塞，“感觉像塞了团棉花一样。”于是他前往马来西亚当地医院检查，后发现左侧鼻咽隐窝处有约3.0*1.8厘米大小的肿块，经过进一步活检后竟被告知已是鼻咽癌三期。

去年10月，黄先生专程从印尼飞往广州，找到广州复大肿瘤医院荣誉院长、头颈外科首席专家曾宗渊教授治疗。

曾宗渊教授介绍，鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一，发病人群主要集中在广东以及东南等沿海一带。中国每年鼻咽癌的新发病例占到了全世界的40%，其中尤以广东省最为高发。在广东，鼻咽癌也被称为“广东癌”。

鼻咽癌的常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降等。曾宗渊教授提醒，发现不明原因的鼻塞、鼻涕带血丝，且为新鲜血液，偏头痛，以及颈部不明肿块时，要及时到医院检查。特别是有鼻咽癌家族病史的人，更要留意鼻咽部细小变化，发现不适及时检查。

介入加放疗杀灭鼻咽癌

去年10月，黄先生在广州复大肿瘤医院办理了住院手续，专家经过评估，决定采用介入治疗加放射治疗方案。曾宗渊教授解释，黄先生之所以有左耳闭塞感，是由于鼻咽部肿瘤压迫耳咽管致咽隐凹堵塞。黄先生的肿瘤有3.0*1.8厘米大小，故先做介入治疗，可以使肿瘤缩小，再进行放疗，达到杀灭肿瘤，提高生存质量的效果。

经过治疗，今年3月，黄先生再次来到医院复查，病情已得到有效控制。治疗成功后的黄先生接受采访时喜极而泣，他感动地说：“感谢复大医护对我的精心照料和治疗。”

鼻咽癌不宜手术宜放疗

“一般来说，鼻咽癌不主张手术治疗。”曾宗渊教授告诉笔者，这是由于鼻咽癌的部位特殊，界限不清，手术难以达到根治目的。因为鼻咽腔直径只有3厘米左右，在颅底骨下方，它的后方是颈椎，上方是颅底，两侧有大动脉，静脉和淋巴组织，四周遍布颅神经，“在这种情况下，进行根治性手术是不可能的，极易损伤到其他的组织，所以风险极大。”

其次鼻咽癌发展十分迅速，肿瘤可在极短的时间内向上侵蚀到颅中窝，并损害颅神经，同时出现淋巴转移的几率高达70%以上。这些情况已经是属于中晚期，几乎失去手术的机会。

“对于鼻咽癌的治疗，首选方法是放疗”，曾宗渊教授介绍，鼻咽癌对放疗较为敏感，效果理想，是治疗指南中明确指出的首选治疗方式，“总的来说，鼻咽癌放疗的5年生存率能超过50%，早期发现可达到70%至80%，甚至实现临床治愈。”

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