最新肾病如何远离尿毒症,怎么做

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　　我们经常强调，避免尿毒症的肾病关键在于保护肾脏功能。具体而言，这是为了延迟肾脏内在细胞（包括肾小球，肾小管和肾脏间质单位）的损伤，并延长整个肾脏的寿命。

　　那么如何延缓这些肾细胞的损伤呢？

　　肾脏疾病的发病机理很复杂，这使治疗变得困难。但实际上，肾病治疗的目标很明确，那就是避免尿毒症，维持肾脏功能的稳定性并确保生活质量。

　　延迟损坏脏细胞的关键是什么？

　　大致分为三个步骤：

　　找到抗炎，滋养血液的根本原因

　　80％的肾脏疾病有早期炎症反应。轻微的炎症本身对身体有益。例如，感冒后发烧表明身体的防御系统正在运转。当炎症反应很严重时，它开始攻击自己的组织，该组织将变得越来越严重，对细胞甚至器官造成损害，形成病变。

　　早期控制肾脏恶化的根本原因是抑制炎症反应并及时进行抗炎治疗。抗生素是更常用的药物，激素和免疫抑制剂也是控制炎症的典型药物。炎症基本上抑制了该疾病的一半治疗，还有助于缓解尿蛋白和水肿的症状。

　　除了抑制炎症外，还要注意肾脏的血液供应。肾脏是一个血液流动非常丰富的器官，是一个没有神经系统的毛细囊。因此，如果发炎后不及时治疗，会引起肾小球和其他单位的局部缺血，并会慢慢开始纤维化，硬化和最终坏死。反过来，整体肾功能缓慢衰竭。

　　因此，在治疗过程中要注意肾脏的血流信号，保持血液循环畅通，这也是预防尿毒症的关键。

　　控制的关键指标-尿蛋白，高血压

　　肾病的发生会导致多种指标异常，但是为什么这两个指标尤为关键？

　　也与上述因素有关。

　　尿蛋白的发生与炎症反应密切相关。炎症反应会损害肾小球，并增加滤膜的通透性，即孔变大，导致大分子泄漏到尿液中。泄漏的蛋白质越多，对肾脏的损害就越严重，形成恶性循环。

　　因此，为避免更多的肾小球损害，必须注意蛋白质的控制。相对而言，蛋白尿水平越低，对肾功能的影响越小，尿毒症的风险越低。

　　另外，肾小球的纤维化和硬化可导致肾脏血流受到影响，这反过来又增加了总体血压水平。长期高血压会使肾脏疾病恶化。

　　可以看出，蛋白尿，高血压和肾功能的影响是相互影响的，因此与其他指标相比，对病情的影响最为关键。要特别注意它。

　　实际上，在尿毒症出现之前，肾脏病患者还有一个重要的事情，那就是并发症。当肾脏疾病发展到一定程度时，就会出现相应的并发症。例如，高血压是常见的，但是它更容易控制，并且另一个项目也很容易发生，但是相对风险更高，即心血管疾病。

　　肾脏的损害会影响整个身体的血液流动，而心脏是首当其冲的。因此，肾友应注意控制血压，血脂，血糖等相关指标，并注意监测心功能。

徐克成教授