化疗是卵巢癌常用的医治办法，卵巢癌腹腔内化疗用顺铂和卡铂均安全，药代动力学上的优越性类似，不管单一用药或联合用药，临床医治的反响率也类似，故临床上在卵巢癌腹腔化疗中可选用顺铂或卡铂。在化疗期间合理的护理可削减患者的不适。

　　一、卵巢癌腹腔化疗前的预备

　　用药前充沛了解患者的生理和心思状况。向患者阐明医治的意图和含义，有用药期间或许存在的不适及留意事项，以调集患者的积极因素，树立与疾病作斗争的决心和勇气，使患者能够自动合作完结医治。患者入院后即查血惯例、肝肾功能、称体重测腹围，医治前一天行“水化”疗法，合计输入液体2500～3000ml，输液完毕前速尿20mg静推。

　　二、卵巢癌腹腔化疗中的合作

　　在化疗当日先静脉输入液体1000～1500ml，并坚持静脉输液的晓畅。腹腔打针顺铂时，静脉应输入硫代硫酸钠以免除肾脏毒性反响。为了削减患者化疗给药时腹部不适感和腹痛产生，在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃，穿刺成功后先形成“人工腹水”，即输入液体1000ml，腹腔液体滴速>150滴/min，阐明部位正确，若滴速<150滴/min，扫除部位不正确外可加压输液，但要亲近调查防止改换体位以确保药物均匀分布到肿瘤外表到达医治效果。

　　三、卵巢癌腹腔化疗后调查

　　腹腔化疗后要留意有无腹痛、腹泻等其他不良反响。腹腔内打针抗癌药物后，腹腔部分的药物浓度高于全身其他部位，腹腔给药的血浆药物浓度较低，减轻了化疗的毒副效果，所以腹腔化疗与全身化疗比较，不良反响要轻得多。

　　1、胃肠道反响的防备性处理：对呈现厌恶、吐逆、胃口差，能够选用化疗前30min给胃复安10mg肌注或恩丹西酮8mg静脉推注，加上饮食调整，收到了较好的效果，患者能根本正常饮食，确保了各种养分的需求。

　　2 、做好消毒阻隔，防备感染的产生：每周定时监测血象2次，可依据严峻削减的血细胞成分缺什么补什么。一起还要留意患者安全，削减外出，操控陪探人员。因为办法得力，未产生过感染及出血等并发症。

　　3 、泌尿系统的护理：为削减顺铂对肾脏危害，应鼓舞患者多饮水，每日不行少于2000ml，并阐明饮水利尿的长处，有些患者不习惯饮用白开水，可用淡茶水、淡盐水、淡糖水替代。患者在化疗前应给予“水化”即很多输液，每日至少3000ml，并给速尿利尿，以加快药物的分泌，维护肾脏，记载24h尿量，确保24h尿量不少于3000ml，接连记载3天。尤其在用药前4h之内尿量不少于100ml/h，对入量已足，尿量仍少者，应及时向医生报告，使用利尿药，调查尿液的色彩及性质，若患者尿色深而呈酸性，当即告诉医生，以防急性肾衰竭的产生。

　　四、卵巢癌腹腔的心思护理

　　卵巢癌者的思维负担重，顾忌多，情绪低落，常常求生的希望和悲观厌世的想法交错在一起，对化疗计划不甚了解，既惊骇又忧虑。对这些患者除进行惯例护理外，还要依据不一起期患者的心思特点，针对性地施行了心思护理，树立和谐、信任的医患联系、护患联系，给患者及家族叙述腹腔化疗的长处及或许呈现的并发症，腹部部分化疗与全身化疗的异同点，特别是要向患者及家族讲清腹壁置管的护理办法，使他们正确把握处理腹壁隧道口的肉芽增生、红肿等不适的办法，以及腹壁外化疗管的置排办法。这样既不影响患者的正常日子，又能顺畅地进行医治，取得满足的医治效果。

　　腹腔化疗中的药物注入腹腔后，经过分散及浸透效果使药物直接对肿瘤起杀伤效果，也经过腹膜吸收缓慢进入血液循环使长时间内保持必定的血药浓度，别的也可经过毛细血管和淋巴管别离进入肝及腹膜后淋巴结，直接对该处的癌灶进行医治，但腹腔肿瘤安排外表的高药物浓度主要靠药物的分散及浸透效果取得。

（责任编辑：实习项泓）