同患罕见输卵管癌，她们在复大找到“破局求生”的关键

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同患罕见输卵管癌，她们在复大找到“破局求生”的关键

全网发布：10-30 16:40 发表者：复大肿瘤医院

在女性健康的众多隐患中，“输卵管癌”或许是最不常被人提及，即使作为罕见的妇科肿瘤，发病率相对较低，但发病隐匿的它随时等待着给病人“重重一击”。自Orthmann在1888年报道了首例原发性输卵管癌后，如何制定更加合理的治疗方案，改善输卵管癌患者的预后，一直是肿瘤医师面临的难题和挑战。

泰国患者——反复折磨8年余，她“扛”过来了！

来自泰国的Jitla（化名），五十出头的她却因输卵管癌反反复复折腾了八年多。2016年，Jitla就因为“阴道分泌物增多”被确诊为输卵管癌，并接受了手术切除，术后分期为IC期。为控制肿瘤进展，Jitla又接受了化疗。在她看来，治疗癌症，手术后化疗是常规操作。虽然化疗的过程很痛苦，但是情况不错，肿瘤指标CA125下降正常，也未发现肿瘤复发及转移。

直至2021年，Jitla的CA125指标升高，肿瘤转移到腹腔。她接受了肿瘤细胞减灭术、化疗以及靶向治疗。但这一次的治疗所带来的副反应非常严重：恶心、呕吐、浑身颤抖……让她对治疗有了恐惧，即使病情有所控制。没过多久，Jitla又出现了腹痛，CA125再次升高，PET-CT提示腹膜转移癌较前进展，并新增脾转移癌。

Jitla拒绝当地医生给的化疗建议，她不想再经历化疗的痛苦，试图用不吃肉、不吃油、不吃糖、不吃动物蛋白的方式，控制肿瘤生长，结果却是人越来越瘦，肿瘤越来越大，并出现腹痛、腹胀。而肿瘤的压迫与侵袭引起的疼痛，也持续折磨她。

Jitla曾看过广州复大肿瘤医院相关报道，她了解到这不是一个只有手术、化疗、放疗手段的医院。她也联系到曾在复大接受冷冻消融治疗的姐姐，得知一切安好的她也想尝试冷冻消融，但又担心这个治疗也会给她带来疼痛。

可情况一天比一天糟糕，让她和家属决定放手一搏，并于2024年4月飞来广州复大肿瘤医院。然而一到医院，医疗四科副主任行艳丽医生却跟她说她的情况不适合冷冻消融，建议介入化疗。

又是化疗，Jitla第一反应就是拒绝。但当时的她，肿瘤压迫肠道以致于有点肠梗阻，又吃不下饭，整个人非常瘦弱，只有二十几公斤。加上医护人员一直耐心地跟她解释介入化疗与传统化疗的区别，即介入化疗借助动脉，将药物直接灌注到肿瘤处，副作用很小。是一种微创、相对高效，同时也兼顾局部和全身的治疗方式。最终，Jitla同意接受介入化疗，期间联合免疫治疗。

令她惊喜的是，除了第一次因身体虚弱，反应比较大点，后续的治疗都是轻松度过。复查也提示肿瘤缩小，CA125降至正常，如今的体重上升至38公斤。她说，这里的医院是一个团队，也正因为团队的努力，她才能恢复得这么好。比起之前痛不欲生的情况，她觉得自己能够再活好多年。

菲律宾患者——抗癌12年，这是她坚持的理由！

无独有偶，来自菲律宾的Marit（化名）也是一名输卵管癌患者，近期返院回到医疗四科，继续寻找四科副主任行艳丽医生治疗。

抗击癌症，Marit已经有十二年余的经历。2011年年底，她因阴道出血发现子宫左侧附件区有5cm的占位。随着CA125的升高，肿块的增大，她接受手术切除，术后病理提示为输卵管癌。同Jitla一样，术后Marit也开始化疗，但很快也出现了转移。化疗的副反应让她想寻找除了化疗之外的治疗。2012年9月，她到广州复大肿瘤医院就诊，并接受介入化疗。

Marit至今对医疗四科医护人员初见的印象非常深刻。“很多位专家一起讨论如何为我治疗，大家都很温和，目的也非常明确，让我们知道下一步应该怎么做。”当Marit发现自己对介入治疗接受良好，副反应不像传统化疗那么大时，尤其是自己做完治疗后还能够如常人般，外出走动，很意外，也很欣喜。

在之后的几年里，除了进行一次碘粒子植入，便是定期返院接受免疫治疗，她的情况都非常稳定。直至2021年，Marit出现左侧腰背部转移瘤，但因疫情封控原因，无法返院就诊，只能在当地医院接受放化疗，但腰背部疼痛依旧。等到2023年，Marit再次回到复大接受了冷冻消融、介入化疗以及碘粒子植入等综合治疗。在她看来，自己多次义无反顾来到复大，是因为这里的多学科治疗给了她继续治疗、坚持治疗的希望。

如今，Marit腰背肿物明显缩小，疼痛也得到缓解，整体情况稳定。她将这段抗癌经历当成一段人生旅程，即使这段旅程有时候“坏”到让她起不了床，可她依旧庆幸自己还有机会过上正常人生活：陪伴家人、照顾孩子、四处旅游……并且收获复大这群家人。她也相信，自己能够在复大的帮助下，继续坚持下去，活得更好。

“输卵管癌”——罕见且易被忽视的妇科恶性肿瘤

原发性输卵管癌是妇科罕见的恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的0.14%~1.80%。早期多无症状，易被忽视或延误诊断，随着病变的发展，临床上表现为阴道排液、腹痛和盆腔包块，称为输卵管癌“三联征”。因输卵管伞端直接暴露在盆腔，一旦恶性病变，转移的可能性就非常大。广州复大肿瘤医院医疗四科副主任行艳丽医生在此提醒女性朋友：要重视定期的健康体检，如有身体不适，一定要到医院及时就诊。

专家介绍行艳丽医疗四科副主任