- 全网发布：03-02 15:44 发表者：fuda_xxfb
6公分胰腺癌，纳米刀消融术精准击破
“我希望身体尽快恢复，然后能够去参与修建雅鲁藏布江水电站这个项目……”这位全国劳模，享有国务院特殊津贴的科学家——戴叔在接受纳米刀消融手术前告诉其主刀医生，即广州复大肿瘤医院牛立志院长，他希望自己能早日康复，为国家再奉献自己一份力。
腹部疼痛，胰腺炎还是胰腺癌？
患者戴叔，年过七旬，在两年前就开始肚子痛、胃胀，他以为只是自己消化不良，便去当地看了中医。然而吃了两周的中药，症状非但没有缓解还加剧。为进一步诊断，他在当地医院做CT检查发现胰头有大小2.8×3.0cm的肿物。“医生告诉我说可能是胰腺肿瘤，但是我不相信，又跑到另外一家医院检查。那家医院也跟我说要重视，但也有可能是胰腺炎，需要做个穿刺鉴别一下。”结果显示局部细胞非典型性，不能完全排除肿瘤性病变可能。
胰腺癌与胰腺炎有什么区别？
尝试多种方式，疗效甚微
为进一步诊疗，戴叔去了上海。“当地医生给我做了穿刺，说考虑胰腺癌，说最好手术进行根治。”但经过其多学科会诊发现肿瘤包绕血管大于180°，手术风险太大，医生建议戴叔先进行化疗控制肿瘤，为后期手术创造条件。“我病情稳定就吃了半年中药，还去做了靶向基因检测，但不符合。”
2021年8月，戴叔因身体不适去医院复查发现病情进展，这也让他又开始寻找新的医院。“后来我去了广州一家医院做手术，没想到医生开了又缝上去，说做不了，让我先化疗。”然而这次的治疗依旧没有解决问题。化疗所带来的的毒副作用、身体的疼痛让戴叔吃不好睡不好，只能靠着止痛药来维持。
戴叔表示，疗效无果的他还曾回老家参加过关于胰腺癌临床试验，但由于病情的加剧让他退出该试验。这也让他下定决心要来广州复大肿瘤医院治疗。早在回老家之前，戴叔就曾来过广州复大肿瘤医院，并且挂了牛立志院长的号。
“我在之前查找哪家医院治疗胰腺癌病例多效果好的时候，就有看到医院和牛立志院长的介绍。”就诊时，牛院长建议戴叔接受纳米刀消融治疗，并向他解释该治疗不伤血管、重要组织等优势。由于准备回老家参加试验，他只是留下联系方式便离开了。
纳米刀消融，患者的新选择
今年2月份戴叔便来到我院医疗四科就诊。完善相关检查发现，戴叔CA199指标高达3000多，肿瘤增大至6cm左右。
为减轻肿瘤负荷，缓解患者疼痛，入院4天后我院牛立志院长带领团队为戴叔实行胰腺肿瘤纳米刀+腹腔神经丛阻滞术。戴叔说：“术后观察了一天后回到病房，腹部也不痛了，整个人舒服了不少，总体效果我觉得还是不错的。”
开刀、吃药、化疗都不行的情况，纳米刀消融在此时发挥什么作用呢？牛立志院长表示纳米刀消融治疗，是一种非热能的新型肿瘤微创消融技术，又称不可逆电穿孔消融技术（IRE）。它有别于用温度变化灭活肿瘤细胞的物理消融，而是通过电极释放高频高压脉冲波使得在其电场范围内的细胞膜形成不可逆的纳米级孔道，破坏细胞内平衡，促使癌细胞快速“凋亡”，消融覆盖范围广，消融较为彻底，具有安全性、有效性。
患者肿瘤与胃窦部、十二指肠球部、脾动脉、肝总动脉、门静脉主干粘连，包绕血管，这种情况手术是无法解决的。而纳米刀消融技术不受热沉效应的影响，可有效消融大血管周边组织，并限制细胞外基质损伤和保护大血管及胆管架构。因此，该技术可能是治疗邻近门静脉、深静脉以及胆总管等重要管腔的胰腺癌一种有重要意义的选择。
一举一动，用心服务
身体舒适了，心情也轻松了。戴叔表示自患病以来他基本尝试多种治疗方法，最终是纳米刀消融给了他希望。当然，好的治疗体验不单单是治疗技术，还有治疗服务也让戴叔赞不绝口。“医院特别贴心，正月初十我们到机场还派车去接机，一条龙服务送到病房。”戴叔表示，在还没入院就诊前，医院的医生通过线上跟他交流。
更让他与老伴觉得温馨的是，由于广东降温，六病区的护士还专门为他老伴增添被子以防受寒，这个举动让他们夫妻备受感动。“总体来说，这家医院人文关怀做得很好，小到护士大到医生院长，都很有规范。”戴叔说道，术前术后李红梅医生都有与他沟通细节，交代一些注意事项；护士也是时不时巡房检查，服务很及时……就这样，戴叔也在这种医疗环境中慢慢恢复，精神也越来越好，他也带着想继续为国家做贡献的心，出院回家休养了。
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