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- 全网发布：08-28 10:19 发表者：cheng
又一知名导演因鼻咽癌逝世！为什么它被称为“广东癌”？
据香港媒体报道，香港导演陈木胜8月23日因鼻咽癌离世，终年58岁。据知，他在拍摄《怒火》这部电影期间已感身体不适，之后去做了身体检查，不幸验出已患上鼻咽癌末期。
陈木胜导演的不幸离世，让人痛惜，也让小编觉得非常有必要科普鼻咽癌知识，让大众全面认识这种癌，尤其是广东人！
鼻咽癌属于咽部的肿瘤，又被称为广东癌，是目前世界上唯一被冠以地域之名的癌种。据世界卫生组织统计，约80%的鼻咽癌发生在亚洲，我国华南及沿海地区如广东、广西、福建、湖南等省份，为鼻咽癌的高发地区，其中广东占据全国发病率的60%。鼻咽癌发生年龄有两个高峰期，第1个高峰期在15~25岁，第2个高峰期在50~59岁，而近年来鼻咽癌的发病呈现出年轻化态势。
01鼻咽部在哪个位置？
鼻咽癌发病部位隐匿，早期症状不明显，大约有70%的患者发现时已经为晚期。鼻咽的位置大概在鼻孔内7cm处，如果张大嘴，可以看到“小舌头”，专业名词是“悬雍垂”的后上方。
02为什么广东人发病率这么高？
1、EB病毒感染
EB病毒是一种感染最广泛的疱疹类病毒，主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。它是第一个被发现的致癌病毒，是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，主要通过飞沫传播，接吻、嘴对嘴喂食等行为方式会增加其传播机率。研究表明EB病毒在高发区人群更为活跃，且100%鼻咽癌患者与EB病毒感染相关，90%以上表现为EB病毒抗体阳性。
2、遗传因素
鼻咽癌具有一定家族遗传易感性，具体情况如下：①鼻咽癌可能与基因有直接关系，常发生垂直或水平遗传；②患者自身基因可能发生突变，引发肿瘤；③遗传呈大家族聚集式。因此有鼻咽癌家族史者要定期筛查，以便早期发现早期治疗。但小编要提醒大家，鼻咽癌不是遗传病！
3、爱吃腌制品
在世界卫生组织发布的“一类致癌物”名单中，“中式咸鱼”被清清楚楚的标了出来。经常吃咸鱼、腊肉等高盐腌制的食物会增加鼻咽癌的风险。而两广等地饭桌上少不了的腌菜、腌鱼、腌肉都会增加鼻咽癌的患病风险，这与咸鱼及腌制品中高浓度亚硝酸胺化合物有关。
03鼻咽癌的前兆有哪些？
1、鼻部：鼻塞、回吸性涕血（鼻涕带血丝）
吸鼻子后从口中排出的鼻涕带血丝或晨起第一口痰带血丝，这叫做回吸性涕血。多数病人早期可出现鼻塞、回缩涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无，多不引起重视。
2、耳部：耳鸣、耳闷或听力下降
肿瘤发生于咽隐窝者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降，你可能会听到类似蝉叫、火车的隆隆声或其他声音。
3、颈部：淋巴结肿大
很多鼻咽癌患者在中期会出现颈部淋巴结转移，以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%，但是因为淋巴结小也不痛，许多人不把它当回事。
4、脑神经症状
鼻咽部上方为颅骨底部，后方为颈椎。随着肿瘤不断长大，往上会侵犯到颅底部或往后会侵犯颈椎骨，则可能会出现偏头痛、面部麻木，复视，上睑下垂、视力下降等症状。
04鼻咽癌的筛查与预防
鼻咽癌的临床治愈率很高，早期发现可达90%以上，而中晚期患者的生存率仅为50%左右，因此早筛早诊早治尤其重要。
哪些高危人群最需要鼻咽癌筛查？
1.经常接触到一些油烟和化学毒物、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人群；
2.家族中曾有鼻咽癌患者；
3.出现原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣、听力下降等症状，而且反复出现者；
4.不明原因颈部触摸到无痛性的肿大淋巴结者；
5.鼻咽癌高发区30-59岁的当地居民。
以上高危人群可对EB病毒相关抗体进行血清学检测或鼻咽镜检查，发现异常则应考虑做鼻咽部病理活检（即内镜下钳取少量组织送病理检查）加以确认。
值得注意的是：确诊鼻咽癌，不能只看EB病毒抗体阳性。在鼻咽癌早期甚至在发病前几年，就可以检测到EB病毒抗体升高。EB病毒抗体是鼻咽癌间接的检测方式，一旦发现异常，并不能就此确诊这个疾病。要确诊鼻咽癌，还需要做鼻咽电子镜检查+活检病理确诊。
如何预防鼻咽癌？建议做到以下几点：
①尽量少吃腌制食品；
②保持室内通风，提高室内空气清洁度；
③坚持戒烟限酒，避免吸入二手烟，多吃新鲜蔬菜和水果；
④高危人群尤其是有鼻咽癌家族史者，每年应坚持做体检，通过耳鼻喉科体检和血液EB病毒检查，可早期发现病变；
⑤发现不明原因的鼻涕带血、鼻塞、耳鸣或者颈部肿物，要及时到耳鼻喉科检查；
⑥有鼻咽癌家族病史的人，更加要留意鼻咽部的细小变化，发现不适需及时就诊。
鼻咽癌属于咽部的肿瘤，又被称为广东癌，是目前世界上唯一被冠以地域之名的癌种。据世界卫生组织统计，约80%的鼻咽癌发生在亚洲，我国华南及沿海地区如广东、广西、福建、湖南等省份，为鼻咽癌的高发地区，其中广东占据全国发病率的60%。鼻咽癌发生年龄有两个高峰期，第1个高峰期在15~25岁，第2个高峰期在50~59岁，而近年来鼻咽癌的发病呈现出年轻化态势。
01鼻咽部在哪个位置？
鼻咽癌发病部位隐匿，早期症状不明显，大约有70%的患者发现时已经为晚期。鼻咽的位置大概在鼻孔内7cm处，如果张大嘴，可以看到“小舌头”，专业名词是“悬雍垂”的后上方。
1、EB病毒感染
EB病毒是一种感染最广泛的疱疹类病毒，主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。它是第一个被发现的致癌病毒，是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，主要通过飞沫传播，接吻、嘴对嘴喂食等行为方式会增加其传播机率。研究表明EB病毒在高发区人群更为活跃，且100%鼻咽癌患者与EB病毒感染相关，90%以上表现为EB病毒抗体阳性。
鼻咽癌具有一定家族遗传易感性，具体情况如下：①鼻咽癌可能与基因有直接关系，常发生垂直或水平遗传；②患者自身基因可能发生突变，引发肿瘤；③遗传呈大家族聚集式。因此有鼻咽癌家族史者要定期筛查，以便早期发现早期治疗。但小编要提醒大家，鼻咽癌不是遗传病！
3、爱吃腌制品
在世界卫生组织发布的“一类致癌物”名单中，“中式咸鱼”被清清楚楚的标了出来。经常吃咸鱼、腊肉等高盐腌制的食物会增加鼻咽癌的风险。而两广等地饭桌上少不了的腌菜、腌鱼、腌肉都会增加鼻咽癌的患病风险，这与咸鱼及腌制品中高浓度亚硝酸胺化合物有关。
1、鼻部：鼻塞、回吸性涕血（鼻涕带血丝）
吸鼻子后从口中排出的鼻涕带血丝或晨起第一口痰带血丝，这叫做回吸性涕血。多数病人早期可出现鼻塞、回缩涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无，多不引起重视。
2、耳部：耳鸣、耳闷或听力下降
肿瘤发生于咽隐窝者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降，你可能会听到类似蝉叫、火车的隆隆声或其他声音。
3、颈部：淋巴结肿大
很多鼻咽癌患者在中期会出现颈部淋巴结转移，以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%，但是因为淋巴结小也不痛，许多人不把它当回事。
4、脑神经症状
鼻咽部上方为颅骨底部，后方为颈椎。随着肿瘤不断长大，往上会侵犯到颅底部或往后会侵犯颈椎骨，则可能会出现偏头痛、面部麻木，复视，上睑下垂、视力下降等症状。
04鼻咽癌的筛查与预防
鼻咽癌的临床治愈率很高，早期发现可达90%以上，而中晚期患者的生存率仅为50%左右，因此早筛早诊早治尤其重要。
哪些高危人群最需要鼻咽癌筛查？
1.经常接触到一些油烟和化学毒物、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人群；
2.家族中曾有鼻咽癌患者；
3.出现原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣、听力下降等症状，而且反复出现者；
4.不明原因颈部触摸到无痛性的肿大淋巴结者；
5.鼻咽癌高发区30-59岁的当地居民。
以上高危人群可对EB病毒相关抗体进行血清学检测或鼻咽镜检查，发现异常则应考虑做鼻咽部病理活检（即内镜下钳取少量组织送病理检查）加以确认。
值得注意的是：确诊鼻咽癌，不能只看EB病毒抗体阳性。在鼻咽癌早期甚至在发病前几年，就可以检测到EB病毒抗体升高。EB病毒抗体是鼻咽癌间接的检测方式，一旦发现异常，并不能就此确诊这个疾病。要确诊鼻咽癌，还需要做鼻咽电子镜检查+活检病理确诊。
如何预防鼻咽癌？建议做到以下几点：
①尽量少吃腌制食品；
②保持室内通风，提高室内空气清洁度；
③坚持戒烟限酒，避免吸入二手烟，多吃新鲜蔬菜和水果；
④高危人群尤其是有鼻咽癌家族史者，每年应坚持做体检，通过耳鼻喉科体检和血液EB病毒检查，可早期发现病变；
⑤发现不明原因的鼻涕带血、鼻塞、耳鸣或者颈部肿物，要及时到耳鼻喉科检查；
⑥有鼻咽癌家族病史的人，更加要留意鼻咽部的细小变化，发现不适需及时就诊。
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