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- 全网发布:06-19 17:20 发表者:fuda_xxfb
广州复大肿瘤医院冷冻消融研究成果被国际权威专家共识引用
2024年6月14日,美国胸外科学会(AATS)发布《亚实性肺结节管理专家共识》。在这个全球胸外科顶级专家共同制定的共识里,广州复大肿瘤医院院长牛立志和医疗五科副主任刘树鹏于2019年联合发布的研究论文——《Computedtomography-guidedpercutaneouscryoablationforlungground-glassopacity:Apilotstudy(亚实性肺结节的冷冻消融)》,被列为参考文献加以引用,表明我院在该领域的研究已经得到重视和肯定,并以专家共识的形式,向国内外同行加以介绍和推广。
▲《亚实性肺结节管理专家共识》
▲引用片段
肺结节≠肺癌
肺结节并不等于肺癌,很多疾病都会形成肺部结节,其中约90%都是良性病变,如炎症、结核球、肉芽肿、肺脓肿、错构瘤、真菌球等。但还是需要高度重视,因为仍有一定比例的结节是早期肺癌,定期检查不可少;也有一部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。
发现肺结节后,患者都希望医生能明确回复是良性还是恶性,医生会根据经验进行鉴别诊断,如果怀疑恶性,一般建议“高度警惕,必要时手术”。对于大多数肺部结节最有价值的推荐是:定期随访复查,动态观察变化,具体间隔时间根据结节大小不同,并且最好在同一家医院复查对比,这样会更加准确。
但并不是所有肺结节患者都能接受手术。如果患者因年龄大、心肺功能较差、多发肺结节或术后复发转移等原因无法手术或拒绝手术,对于这些情况,冷冻消融是个不错的选择。在我院这篇研究论文中,14名患者中的19个亚实性结节接受了冷冻消融,所有结节在24个月的中位随访期内均被完全消融,技术成功率为100%,无冷冻消融相关死亡病例。
▲我院发表的论文
冷冻消融,你了解吗?
冷冻消融治疗是兼有-140℃~-190℃超低温冷冻、不开刀消灭肿瘤和免疫增强等多种功效的治疗系统。其基本原理是将癌组织快速冷冻形成冰球后再复温,引起癌细胞进一步坏死或凋亡,从而达到消融目的。对于体积较小的肿瘤,可以从任意角度直接将刀头插入肿瘤中心;而对于大肿瘤,需要同时应用多把冷冻刀,按照程序设计插入。
冷冻消融术最显著的特点是在B超或CT下形成清晰可见的冰球。消融时刀头直接从皮肤插入肿瘤(A中白色虚线),使组织温度快速降到-160℃,形成多个小冰球,逐渐融合成大冰球(B~E),完全覆盖肿瘤(F中蓝色虚线)。在复温的过程中,病变组织温度会迅速升到40℃。持续3~5分钟之后,再重复一次,可保证彻底摧毁肿瘤。
目前,我国的冷冻技术在世界已具有领先地位。作为国际冷冻治疗学会的主席单位、亚太肿瘤冷冻消融培训中心,广州复大肿瘤医院利用冷冻消融技术已治疗数十个癌种,治疗案例高达数万例,发表相关论文多篇,并出版中国中英文冷冻治疗著作《肿瘤冷冻治疗学》《ModernCryosurgeryForCancer》,不仅积累了丰富的临床经验,也吸引韩国、马来西亚、印尼、菲律宾、中国台湾、中国香港以及内地多家医院的医生到复大进行学习和培训。先后获国际冷冻治疗学会“世界冷冻治疗特别贡献奖”、世界肿瘤介入大会“杰出贡献奖”、中国肿瘤微创治疗学术大会“杰出贡献奖”等。
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