爱牙日 | 除了槟榔，预防口腔癌还需注意什么？

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爱牙日 | 除了槟榔，预防口腔癌还需注意什么？

全网发布：09-20 09:07 发表者：复大肿瘤医院

说到口腔健康，很多人第一反应就是牙齿不好，或者口腔溃烂。其实口腔健康会影响全身健康，很多人被牙齿疼痛、牙龈出血、塞牙、牙齿松动、口腔异味、牙齿缺失等问题困扰。更严重者还可能会得口腔癌。

口腔癌？嘴里还能得癌？为什么会得癌？跟牙齿有关系吗？2024年9月20日是第36个“全国爱牙日”，今年爱牙日主题是：口腔健康，全身健康。借此机会，让我一起去了解口腔癌。

什么是口腔癌？

口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，主要包括舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌、唇癌、上下颌骨癌、口底癌等，是头颈部最常见的癌症，约占头颈癌的1/3以上。涉及到人体面颊、舌、唇、腭、口底和上下颌骨等重要器官，且极易发生颈淋巴结转移。

由于肿瘤发生的部位、病程早晚的不同，临床表现及症状也不相同。早期症状主要是口腔黏膜的糜烂、不愈合的溃疡，这种情况下有可能会出现疼痛；随着病程的进展，糜烂或者溃疡面积会逐渐增大，还可能会出现出血、疼痛、舌体活动障碍、张口受限等。

因此，若出现以下情况，需要警惕——

超过1月仍不愈合，或增大并伴有疼痛、麻木等症状的溃疡；

非牙周病引起的牙齿松动、拔牙窝长期不愈合等，同时可伴有下唇、舌、上下颌牙龈麻木；

下颌下、颈部淋巴结持续性肿大不消退，淋巴结与周围组织粘连且伴有疼痛。

当然，并非出现以上症状就是得了口腔癌，最准确的肯定还是要及时到医院就诊，请专业的医生排查。

为什么会得口腔癌？

口腔癌的病因尚不明确，与环境因素和遗传因素等多因素相关。现阶段比较明确的诱发口腔癌的高危因素包括：

01 局部刺激

残根残冠、长期不治的蛀牙、制作不当或破损的假牙的长期刺激可导致相对应的口腔黏膜发生癌变；

02饮食习惯

长期咀嚼槟榔、吸烟、酗酒等。值得注意的是，早在2003年，槟榔就被世界卫生组织列入“黑名单”，将其定义为1类致癌物；2012年，槟榔果、含烟草的槟榔嚼块和不含烟草的槟榔嚼块都被列入《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单》一类致癌物；《健康口腔行动方案（2019-2025年）》提到，在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查，促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。

槟榔主要是物理和化学两方面联合造成口腔黏膜的持续损伤，最终导致口腔癌的发生。化学方面，槟榔中含有多种化合物如槟榔碱为致癌物，能直接杀死细胞，导致炎症等，同时可促使胶原纤维沉积，长期食用会产生口腔黏膜下纤维病变；物理刺激主要是因为槟榔较硬、纤维粗糙，长期嚼槟榔会造成口腔黏膜和牙齿的损伤，表现为口腔黏膜变厚、变硬，失去伸张性、弹性，张口的时候就受到限制，久而久之也可能会转化为口腔癌。